Mide bandı ameliyatı nedir, nasıl yapılır ve kimlere uygundur?

Ayarlanabilir mide bandı ameliyatı, midenin üst kısmına kapalı (laparoskopik) yöntemle silikon bir halka yerleştirilmesidir. Bu halka küçük bir mide cebi oluşturur. Böylece daha çabuk doyarsınız ve daha küçük porsiyonlar yemeniz kolaylaşır. Bant sonradan cilt altındaki bir port aracılığıyla sıkılaştırılabilir veya gevşetilebilir. Bu işlemde mide kesilmez ve zımbalanmaz.

Temel bilgiler

• Neyi tedavi eder: Ciddi obeziteyi ve buna bağlı sağlık sorunlarını tedavi eder. Uzun vadeli bir kilo yönetimi planının parçası olarak uygulanır.
• Nasıl yapılır: Kapalı (laparoskopik) ameliyatla, karında açılan birkaç küçük kesiden yapılır.
• Anestezi: Genellikle genel anestezi kullanılır.
• Hastanede kalış: Çoğu zaman kısadır. Kliniğe ve sağlık durumunuza göre aynı gün taburcu olabilir ya da bir gece kalabilirsiniz.
• İyileşme aşamaları: Önce birkaç gün dinlenirsiniz. Ardından sıvı gıdalardan yumuşak gıdalara, sonra normal kıvamlara yavaş yavaş geçersiniz. Sonraki aylarda bant düzenli olarak ayarlanır.

Mide bandı nedir ve nasıl çalışır?

Mide bandı, kısıtlayıcı bir obezite cerrahisi yöntemidir. Midenin bir seferde alabileceği yemek miktarını sınırlar. Böylece daha küçük öğünlerle tok hissetmenize yardımcı olur.

Bant midenin üst kısmını sarar. İnce bir tüple, karın cildinin altına yerleştirilen küçük bir porta bağlanır. Doktor bu porttan serum ekleyerek veya çekerek bandı sıkılaştırabilir ya da gevşetebilir. Bu sayede işlem ayarlanabilir ve gerekirse geri alınabilir.

Tüp mide ve gastrik bypass ameliyatlarından farklı olarak midenin hiçbir bölümü çıkarılmaz ya da yönü değiştirilmez. Mide bandı bugün birçok ülkede bu yöntemlere göre daha seyrek uygulanıyor. Bu nedenle sizin durumunuz için diğer seçeneklerle nasıl karşılaştırıldığını cerrahınıza sormanız faydalı olur.

Mide bandı ameliyatı kimlere uygundur?

Mide bandı genellikle ciddi obeziteyle yaşayan ve diyet, egzersiz ya da tıbbi destekle sağlıklı kiloya ulaşamamış yetişkinler için düşünülür. Uygun olup olmadığınıza her zaman tedavinizi yapacak doktor, kapsamlı bir değerlendirmenin ardından karar verir.

Doktorlar genellikle şu konulara bakar:

• Vücut kitle indeksiniz (VKİ) ve kilo geçmişiniz
• Kiloya bağlı hastalıklar: tip 2 diyabet, yüksek tansiyon veya uyku apnesi gibi
• Beslenme alışkanlıklarınız ve bunları kalıcı olarak değiştirmeye ne kadar hazır olduğunuz
• Genel sağlık durumunuz ve anesteziye uygunluğunuz
• Düzenli kontrollere ve bant ayarlarına gelmeye istekli olup olmadığınız

Bazı durumlarda bant önerilmeyebilir. Bunlar arasında bazı sindirim sistemi hastalıkları, büyük bir hiatal fıtık, bazı otoimmün hastalıklar, tedavi edilmemiş yeme bozuklukları ve alkol ya da madde kullanımı geçmişi sayılabilir. Hangisinin sizin için geçerli olduğunu doktorunuz açıklayacaktır.

Mide bandı ameliyatı nasıl yapılır?

Ameliyat genellikle genel anestezi altında kapalı yöntemle yapılır. Cerrah birkaç küçük kesi açar. Bandı midenin üst kısmına yerleştirir, portu da cilt altına konumlandırır.

Ameliyattan önce bir süre özel, düşük kalorili bir diyet uygulamanız istenebilir. Bu diyet karaciğeri küçülterek ameliyatı daha güvenli hale getirmeyi amaçlar. Ayrıca kan tahlilleri ve kliniğin gerekli gördüğü diğer tetkikler yapılır.

Ameliyat sırasında:

• Küçük aletler ve bir kamera kesilerden içeri yerleştirilir
• Bant midenin üst kısmına sarılır ve sabitlenir
• Tüp, cilt altındaki porta bağlanır
• Kesiler dikişle veya cerrahi yapıştırıcıyla kapatılır

Bant başta genellikle boş bırakılır ya da çok az doldurulur. Ayarlamalar, mide iyileşmek için zaman bulduktan sonra başlar.

Mide bandı sonrası iyileşme süreci nasıldır?

Mide bandı sonrası iyileşme, daha kapsamlı obezite ameliyatlarına göre çoğu zaman daha hızlıdır. Yine de zaman ve özen ister. Ne kadar hızlı iyileşeceğiniz sağlığınıza, işinize ve vücudunuzun nasıl tepki verdiğine bağlıdır.

Çoğu kişi genel olarak şu aşamalardan geçer:

• İlk günler: Dinlenme, kısa yürüyüşler ve önerilen ağrı kesiciler. Kesilerin çevresinde biraz hassasiyet olabilir.
• Sıvı dönemi: Midenin alışması için önce berrak, sonra daha koyu sıvılar
• Yumuşak gıda dönemi: Az miktarda ve yavaşça yenen püre kıvamında, yumuşak yiyecekler
• Normal kıvamlar: İyice çiğnenerek, yavaş yavaş başlanan katı yiyecekler
• Ayar dönemi: Bandın ince ayarı ve sağlıklı beslenme alışkanlıklarının desteklenmesi için düzenli kontroller

Uzun vadede başarı büyük ölçüde yaşam tarzı değişikliklerine, düzenli takibe ve diyetisyen desteğine bağlıdır. Ameliyatı yurt dışında olacaksanız, eve döndükten sonra bant ayarlarının nasıl ve nerede yapılacağını önceden planlayın.

Mide bandının riskleri ve yan etkileri nelerdir?

Her ameliyatta olduğu gibi mide bandının da riskleri vardır. Cerrahınız bu riskleri ve sağlık durumunuzu nasıl etkileyebileceklerini size açıkça anlatmalıdır.

Olası riskler ve yan etkiler şunlardır:

• Enfeksiyon, kanama, kan pıhtısı ve anesteziye tepki gibi genel cerrahi riskler
• Bulantı veya kusma. Özellikle çok hızlı ya da çok fazla yendiğinde veya bant fazla sıkı olduğunda görülebilir.
• Bandın kayması, yani yerinden oynaması
• Bant erozyonu, yani bandın zamanla mide duvarına doğru ilerlemesi
• Sızıntı, tüpün bükülmesi veya enfeksiyon gibi port ya da tüple ilgili sorunlar
• Mide yanması, reflü veya yemek borusunda genişleme
• Beklenenden az kilo kaybı ya da yeniden kilo alma

Bazı komplikasyonlar ek ameliyat gerektirebilir. Bu, bandın çıkarılması veya başka bir yönteme geçilmesi anlamına gelebilir. Kusmanız geçmiyorsa, yutkunmakta zorlanıyorsanız, şiddetli ağrınız ya da enfeksiyon belirtileriniz varsa vakit kaybetmeden doktorunuza başvurun.

Yurt dışında mide bandı ameliyatının maliyetini neler etkiler?

Mide bandı ameliyatının maliyeti ülkeden ülkeye ve klinikten kliniğe büyük farklılık gösterir. Teklifleri adil biçimde karşılaştırmak için açık ve yazılı bir fiyat teklifi istemek işinizi kolaylaştırır.

Fiyatı etkileyebilecek başlıca etkenler:

• Ülke, şehir ve klinik ya da hastanenin türü
• Cerrahın deneyimi ve sağlık ekibi
• Ameliyat öncesi tetkikler ve muayeneler
• Hastanede kalış süresi
• İlk bant ayarlarının pakete dahil olup olmadığı
• Kontroller, diyetisyen desteği ve ameliyat sonrası bakım paketleri
• Ulaşım, konaklama ve gerekebilecek ek geceler

Nelerin fiyata dahil olup olmadığını dikkatle kontrol edin. Bir komplikasyon tedavi gerektirirse ne yapılacağını ve bunun ne kadar tutacağını da sorun.

Mide bandı için yurt dışında nasıl klinik seçilir?

Uzmanlıkları, süreçleri ve ameliyat sonrası bakımları konusunda açık davranan bir klinik seçin. Karar vermeden önce acele etmeden sorularınızı sorun ve birkaç seçeneği karşılaştırın.

Sorabileceğiniz faydalı sorular:

• Cerrah, mide bandı dahil obezite ameliyatlarını ne sıklıkla yapıyor?
• Hangi bant türleri kullanılıyor ve neden?
• Ameliyattan önce hangi değerlendirmeler yapılıyor?
• Eve döndüğümde bant ayarları nasıl planlanıyor?
• Diyetisyen ve psikolojik destek sağlanıyor mu?
• Kalışım sırasında ve sonrasında komplikasyonlar nasıl yönetiliyor?

Kendi ülkenizdeki doktorunuzla da konuşmanız faydalı olur. Böylece planlarınızdan haberdar olur ve uzun vadeli bakımınızda size destek olabilir.

Sonraki adımlar

Mide bandı ameliyatını düşünüyorsanız doğrulanmış klinikleri karşılaştırabilir ve ilgilendiğiniz kliniklere tek bir ücretsiz talep gönderebilirsiniz. Klinikler daha fazla bilgi vermek için sizinle iletişime geçer. Sağlık durumunuzu tedavinizi yapacak doktor değerlendirir. Hangi yöntemin size uygun olduğuna, ya da herhangi bir yöntemin uygun olup olmadığına da o karar verir.